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旺報【記者蔡浩祥╱綜合報導】

美國新任總統川普簽署行政命令,正式退出《跨太平洋夥伴協定》(TPP)後,加拿大總理杜魯道25日表示,今後太平洋地區貿易焦點將轉向中國和日本,加拿大去年也開始與日本商討改善貿易關係,預定下月將就自由貿易與中國展開試探性會談。嘉義市東區公仔跳蛋

根據法新社25日報導,目前澳洲及其他國家已表達仍會貫徹TPP,杜魯道則認為,「我們知道與亞洲的經濟體加強交往,是確保加拿大工作機會和繁榮的重要做法,我們會繼續這麼做」,卻迴避加拿大是否參與因美國退出而稍微變小的TPP相關提問。

另外,面對川普要求重新協商《北美自由貿易協定》(NAFTA),即將與川普會談的杜魯道指出,將重申兩國歷史性的堅強貿易關係;他特別提到「加美經濟非凡的關聯度」,強調加拿大是美國35個州的最大出口巿場。

TPP是由美國、日本、新加坡等12國進行的多邊自貿協定,成員國經濟總量占全球40%,過去被視為歐巴馬政府制衡中國的手段。隨著川普大筆一揮退出TPP後,包括日本首相安倍晉三、紐西蘭總理英格利希與新加坡總理李顯龍連夜討論,續推沒有美國在內的TPP。

相較澳洲、紐西蘭皆表達會持續貫徹TPP的意願,加拿大已顯得意興闌珊,路透報導指出,加拿大外長方慧蘭認為,TPP只能在美國也是批准國的情況下生效,TPP不能沒有美國這個成員。

根據102年國民健康署癌症登記報告顯示,甲狀腺癌發生率呈現持續上升的趨勢。三軍總醫院正子造影中心主任諶鴻遠昨(11)日表示,甲狀腺癌初期症狀不明顯,無法從外觀得知,因此應養成健檢習慣,特別是有相關家族史的民眾,如有發現頸部腫塊或甲狀腺結節更應定期追蹤檢查,而對於已罹患甲狀腺癌的民眾也切莫輕忽追蹤的重要性,以免錯失黃金治療時間。

2016年健保署相關報告指出,亞洲的甲狀腺癌發生率較其他地區高,女性發病率更為男性的3倍,但病因不明,目前研判應與輻射或遺傳有很大的關係,但死亡率則男性高於女性,且通常與腫瘤復發和轉移有關。

甲狀腺癌好發於20~45歲的青壯年,中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科林振源醫師表示,發生原因可能與基因或者輻射暴露有關;通常初期沒有明顯症狀,大部份是透過健檢、觸診發現。

甲狀腺癌治療主要是以手術切除全甲狀腺,再加上放射碘做輔助治療,但根據林振源醫師提供的資料與經驗顯示,仍可能有約20%至30%的患者會於術後幾十年復發;復發擴散者施以放射碘或使用口服標靶藥物治療。

日前健保局通過給付,針對放射性碘治療無效之局部晚期或轉移性的分化型甲狀腺癌病人進行藥物給付,初估每位患者每年約可省下百萬醫療費用,大幅降低患者負擔。

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